גורמים לכאבי שכמות והדרכים לטפל בהם

כאב בשכמות הוא מצב שכיח, מעיק ומתיש המשפיע על אחוז ניכר מהאוכלוסייה הבוגרת. בין אם מדובר בכאב מתון ועקבי או בכאב חד המשתק את טווחי התנועה שלכם, אורח חיים הכולל כאבים בשכמות עלול לפגוע קשות בפעילות היומיומית שלכם.

בעוד שהרפואה הקונבנציונלית מציעה פתרונות כמו משככי כאבים או ניתוחים, האוסטאופתיה מציעה גישה הוליסטית שאינה פולשנית, לא רק להקלה על התסמינים, אלא גם לטיפול בבעיה מהשורש. במאמר מקיף זה נחקור לעומק את הסיבות לכאבים בשכמות וכיצד אוסטאופתיה יכולה להציע הקלה מתמשכת.

האנטומיה המורכבת של השכמות

לפני שנצלול לסיבות ולגורמים לכאבים בשכמות, חשוב להבין מהו בכלל אזור השכמות. עצם השכמה, היא עצם שטוחה בצורת משולש המספקת פיגום לשרירים ולרצועות באזור הגב העליון והכתף. היא משמשת כנקודת העיגון של עצם הזרוע העליונה ועצם הבריח.

השכמה מוקפת ברשת מורכבת של שרירים, כולל הטרפז, המעוינים ושרירי השרוול המסובבים. לכל שריר תפקיד ייחודי בטווח התנועות העצום שהכתף מסוגלת לה. לכן, כל חוסר תפקוד בתוך המערכת המורכבת הזו יכול לעורר כאב או אי נוחות.

גורמים אפשריים לכאבי שכמות

ישנם גורמים רבים לכאבי שכמות. אלה כמה מהבולטים שבהם:

מתח שרירי

לעתים קרובות, האשם העיקרי בכאבי השכמות שלכם הוא מתיחת שרירים שנגרמה על ידי פעילויות חוזרות ונשנות או יציבה לקויה. שעות ארוכות מול המחשב, נשיאת תיקים כבדים או אפילו שינה במצב לא נוח עלולים לאמץ את השרירים ולגרום לכאב.

פציעות שרוול מסובב

ספורטאים או אנשים המעורבים במקצועות הדורשים הרמה תכופה מעל הראש, רגישים לפציעות שרוול מסובב. השרוול המסובב הוא קבוצה של שרירים וגידים המקיפים את מפרק הכתף. פציעות באזור הזה יכולות להתבטא ככאב סביב או מתחת לשכמה.

תסמונת מוצא בית החזה (Thoracic Outlet Syndrome)

כאשר עצבים או כלי דם בין עצם הבריח והצלע הראשונה נדחסים, זה יכול להוביל לתסמונת מוצא בית החזה. התסמינים כוללים לעתים קרובות כאב עמום סביב אזור השכמות.

שברים ונקעים

אמנם מדובר בתופעות נדירות יחסית, אך שברים או פריקות של השכמות מתרחשים בדרך כלל עקב טראומה חמורה כמו תאונות דרכים או נפילות. מצבים אלו דורשים התערבות רפואית מיידית, אולם אוסטאופתיה יעילה גם בתהליך השיקום וגם לאחר השיקום עשויים להשאר או להתפתח כאבים באזור השכמות וכאן אוסטאופתיה נכנסת לתמונה ויעילה מאד בשיקום ובמניעת התפתחות כאב כרוני.

כאב מוקרן

לפעמים הבעיה היא לא עם השכמה עצמה אלא נובעת מאזורים אחרים כגון:

• בעיה בחוליות הצוואר כמו פריצת דיסק או בלט צווארי עשויה להקרין כאב לאזור השכמות או הזרועות. 
• בעיה דומה בחוליות אזור בית החזה (פחות נפוץ מחוליות הצוואר ואף נדיר) עשויה לגרום לכאבי שכמות.
• מצבים המשפיעים על הלב, הריאות הכבד או כיס המרה עלולים לגרום לכאבים המוקרנים לאזור השכמות.

אבחון אוסטאופתי: הצעד הראשון לקראת הקלה

אוסטאופת מקצועי ומיומן מתחיל את מסע הטיפול באבחון מקיף. אבחון מיטבי יכלול את הפרטים הבאים:

• היסטוריית המטופל/ת: הבנת אורח החיים של המטופל, סיכונים תעסוקתיים ומצבים רפואיים קודמים. המטופל ימלא שאלון רפואי טרם הגעתו למרפאה, במסגרת הטיפול הראשון אשר מעט ארוך יותר יתבצע תשאול יסודי לגבי אופי הבעיה והמצב הבריאותי הכללי.
• בדיקה גופנית: במרפאה תתבצענה עלידי האוסטאופת בדיקות אורטופדיות, נירולוגיות ואוסטאופתיות. אלו הן בדיקות פיזיות הנעשות באמצעות מישוש, טווחי תנועה ועוד. לעיתים תנתן הפניה לבדיקות הדמיה כמו צילומי רנטגן או MRI. (אם טרם נעשו אין צורך להגיע עם בדיקות לפני הטיפול הראשון, במידת הצורך תינתן הפניה).
• ניתוח יציבה: זיהוי אי סדירות ביציבה שיכולה לתרום לכאב.

ספקטרום הטיפול האוסטאופתי

הסתכלות על הגוף כמכלול

האוסטאופת מסתכל על הגוף כיחידה תפקודית אחת (יחד עם הנפש). הטיפול הוא פיזיקלי ביסודו והבעיה לא נמצאת רק איפה שכואב אלא עשויה להיות במקום אחר או קשורה לאזורים נוספים. האוסטאופת יחפש מגבלות בגוף אשר בראייתו קשורים להווצרות הבעיה ולפתרונה. הטיפול כולל שחרור מגבלות ברמת השלדת שריר, עצב, כלי דם, איברים פנימיים ועוד.

אוסתאופתיה מושתת על עקרונות בסיסיים.

• המבנה שולט בתפקוד
• עקרון הזרימה הוא עליון (למשל במערכות הדם העתבים הלימפה ועוד)
• לגוף יש את היכולת לרפא את עצמו
• הגוף הוא יחידה תפקודית אחת (הנפש והרוח משפיעים גם הם על הגוף הפיזי)

מניפולציות ידניות

כאשר האוסטאופת בודק איך להקל על כאבי שכמות, הוא משתמש בטכניקות מניפולציה עדינות כמו גיוס רקמות רכות, מפרקים ודחיפות במהירות גבוהה יכולות להקל על המתח ולהחזיר את הניידות.

שחרור מיופציאלי

על ידי הפעלת לחץ מתמשך על רקמת החיבור מיופסציאלית, אוסטיאופתים יכולים לשחרר את המגבלה, ובכך להקל את הכאב ולהחזיר את התנועה.

מניפולציה של האיברים הפנימיים

לאיברים הפנימיים השפעה על כאבי שלד שריר עלידי הקשרים עצביים ורקמתיים. בנוסף לעיתים הכאב בשכמות מוקרן מאיבר פנימי, מניפולציה של האיברים הפנימיים עוזרת לנרמל את תפקוד האיברים ובהמשך להפחית את הכאב המוקרן.

הפניה לפעילות גופנית

אוסטאופתים מקצועיים לא מציעים רק פתרון זמני לבעיה; הם שואפים להקלה ארוכת טווח. לכן חלק מהפתרון עשוי להיות התאמת פעילות גופית הכוללת תרגילים ממוקדים לחיזוק שרירים מוחלשים, כמו גם מתן עצות לגבי תיקון היציבה. כמוכן האוסטאופת יפנה את המטופל/ת לפעילות גופנית מתאימה.

שינוי אורח החיים של המטופל

אוסטאופתיה מאמצת גישה הוליסטית שמשמעותה התייחסות לגורמי אורח חיים כמו תזונה, מתח ושינה, שיכולים לתרום למצב שלכם.

לסיכום

על אף שכיחותם הגבוהה של כאבים בשכמות, חשוב לטפל בהם באופן ממוקד ויסודי ואין להקל בהם ראש. כאבים אלו לא רק משפיעים על הפעילויות היומיומיות שלכם, אלא גם יכולים להצביע על בעיות בריאותיות בסיסיות. טיפול אוסטאופתי איכותי ומקצועי מספק גישה רב מימדית לאבחון וטיפול בגורמים השורשיים של הכאב, ומציע לא רק הקלה סימפטומטית אלא פתרונות ארוכי טווח. באמצעות טכניקות מעשית, שינויים באורח החיים ושיפור היציבה, אוסטאופתיה מציעה לכם דרך יעילה וטובה לשלוט בבריאות שלכם, ומאפשרת לכם ליהנות מחיים נטולי כאבים מתישים בשכמות.

המסע מכאב להקלה מתחיל באיתור גורמי הכאב ומציאת טכניקת הטיפול הנכונה עבורכם. אם אתם מתמודדים עם כאב מתמשך בשכמות, ייעוץ אוסטאופתי מקצועי יכול להיות הצעד הראשון שלכם לחיים נטולי כאב.

רן ארבל הוא אוסטיאופת DO מוסמך ומיומן לטיפול בכאבי שכמות, מפרקים ושרירים. אם אתם מחפשים טיפול יעיל ומקצועי בכאב, צרו איתנו קשר ובואו לייעוץ מקיף בקליניקה של רן ארבל.