פיברומיאלגיה היא הפרעה נוירולוגית כרונית הבאה לידי ביטוי בכאבי שרירים ועצמות, עייפות ורגישות ניכרת בנקודות מסוימות בגוף, אשר 18 מהן הוגדרו רשמית כנקודות המיוחסות לתופעה. עד כה, הגורמים הספציפיים המובהקים לפיברומיאלגיה נותרו עלומים, אך הדעה הרווחת היא שההפרעה נובעת ממגוון גורמים גנטיים, סביבתיים ופסיכולוגיים. מחקרים מראים שהמצב מגביר את תחושת הכאב בשל ההשפעה שלו על האופן שבו המוח וחוט השדרה מעבדים ומפרשים אותות כאב.
אנשים הסובלים מהתופעה, חווים לעתים קרובות התלקחויות או התקף פיברומיאלגיה במהלכם הסימפטומים הופכים להיות אינטנסיביים וקשים אף יותר. במהלך פרקי זמן אלו, החולים עלולים לחוות כאב מוגבר בכל הגוף, עייפות עמוקה, הפרעות שינה, קשיים קוגניטיביים המכונים לעתים קרובות “ערפל פיברו” (שעלול לבוא לידי ביטוי בבעיות זיכרון וקשיי ריכוז), ולעיתים אף תסמינים הדומים לשפעת, כגון נוקשות שרירים וכאבי ראש. ישנם מגוון גורמים שעלולים להוביל להתקפים הללו, לרבות מתח, טראומה גופנית או נפשיות, ניתוח או זיהומים, מעורבות בתאונה, פגיעה מינית ועוד. כאשר משך הזמן והחומרה שלהם עשויים להשתנות מאדם לאדם ומהתקף אחד למשנהו.
כיצד מאבחנים פיברומיאלגיה?
אבחון פיברומיאלגיה עלול להיות תהליך מורכב, בעיקר בגלל שהסימפטומים שלה חופפים לעתים קרובות עם מצבים רפואיים אחרים, ואין בדיקת מעבדה ספציפית שיכולה לאשר באופן רשמי וחד משמעי שאכן מדובר בתופעה הזו. בעבר, אבחון פיברומיאלגיה התבסס על נוכחות של כאב לפחות ב-11 מתוך 18 נקודות רגישות ספציפיות בגוף כאשר הופעל עליהן לחץ. עם זאת, בשל ההכרה שתסמיני פיברומיאלגיה יכולים להשתנות במידה רבה בין אדם לאדם, הנחיות חדשות יותר מבטלות את חשיבות הקריטריונים המחמירים המיוחסים לנקודות הללו. במקום זאת, אנשי מקצוע מתחום הבריאות, שוקלים כיום אבחנה של פיברומיאלגיה בחולים שחוו כאב נרחב במשך שלושה חודשים לפחות, בהיעדר כל מצב רפואי בסיסי אחר שעלול לגרום לכאב. בנוסף, רופאים יערכו לעתים קרובות סדרה של בדיקות, כולל בדיקות דם, צילומי רנטגן ובדיקות הדמיה אחרות, לאו דווקא כדי לאבחן פיברומיאלגיה, אלא כדי לשלול מצבים אחרים העלולים להציג תסמינים דומים. היסטוריה רפואית מפורטת של המטופל, בדגש על גורמים כגון דפוסי שינה, גורמי לחץ פיזיים ורגשיים והופעת תסמינים, ממלאת גם היא תפקיד מכריע בתהליך האבחון.
אם אתם סובלים מפיברומיאלגיה, אין צורך לחיות לצד הכאב – צרו איתנו קשר ובואו לייעוץ וטיפול בקליניקה של רן ארבל אוסטאופת DO, המומחה לטיפול בכאב. לרן ארבל DO נסיון רב שנים בטיפול בסימפטומים השונים שההפרעה כרוכה בהם
כיצד ניתן לטפל בפיברומיאלגיה?
פיברומיאלגיה, בהיותה הפרעה רב-גונית, דורשת גישה מקיפה לטיפול המשלבת לעיתים קרובות בין שיטות רפואה קונבנציונליות ואלטרנטיביות. קו עיקרי אחד של התערבות תרופתית כולל שימוש במשככי כאבים ללא מרשם כמו אצטמינופן ועד תרופות מרשם, שיכולות לספק הקלה מסוימת בכאבי השרירים והשלד הקשורים למצב.
תרופות נוגדות דיכאון, כגון דולוקסטין ו-milnacipran, נרשמות גם הן בדרך כלל, לא רק בשל תכונותיהן המשפרות את מצב הרוח אלא גם בשל יכולתן להקל על כאב ועייפות. סוג אחר של תרופות, תרופות נגד התקפי הפיברומיאלגיה, שפותחו במקור לאפילפסיה, הוכיחו יעילות בהפחתת סוגים מסוימים של כאב ועשויות להיות מומלצות גם הן.
במישור הטיפולי, טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) מספק לעתים מענה לקשיים הרגשיים שמציבה פיברומיאלגיה, כאשר הוא מסייע למטופלים לפתח דרכים להתמודדות עם מצבי לחץ ולנסח מחדש דפוסי חשיבה שליליים.
חשוב לאמץ שגרת אימונים מותאמת לשמירה על טונוס השרירים, גמישות ובריאות הלב וכלי הדם, אשר מושפעים מאוד מהפיברומיאלגיה. במסגרת הטיפול האוסטאופתי במרפאה של רן ארבל DO יותאמו תרגילים מתאימים והנחיה לפעילות גופנית נכונה כמו גם תרגילי הרפייה ומדיטציה.
גם טיפולים אלטרנטיביים הוכחו כיעילים לטיפול בפיברומיאלגיה. בין אלה בולטת שיטת האוסטאופתיה המשלבת בין רפואה קונבנציונלית לרפואה אלטרנטיבית. מטפלים אוסטאופתיים ניגשים לפיברומיאלגיה מתוך גישה הוליסטית, תוך שימוש בטכניקות מעשיות לשיפור ניקוז הלימפה, שיפור זרימת הדם, התמסורת העצבית, שיפור התנועתיות במפרקים ובשרירים, איזון בין מערכת העצבים הסימפטטית והפאראסימפטטית ובעזרת אלו ועוד הפחתת הכאב, שיפור השינה בלילה, תחושת החיוניותת כאבי הראש והבטן ועוד. טיפול אוסטאופתי (OMT), מטרתו להחזיר את האיזון לגוף, תוך התמקדות במפרקים, בשרירים ובעמוד השדרה. שיטה זו יכולה להיות מועילה במיוחד בהקלה על הכאב והקשיים המלווים לפיברומיאלגיה, ולשיפור התפקוד הכללי.
מהם היתרונות של אוסטאופתיה כטיפול בפיברומיאלגיה, ביחס לטיפולים אחרים?
אוסטאופתיה היא שיטת טיפול הוליסטית המתמקדת בגישה המעניקה לגוף את הכוח לרפא את עצמו. בטיפול בפיברומיאלגיה, לאוסטאופתיה יש מספר יתרונות בולטים ביחס לטיפולים אחרים:
התמקדות בכאב המוסקולסקלטלי
האוסטאופתיה עוסקת בשיפור התנועה ובשיקום התפקוד של מערכת השלד והשרירים, ובכך מסייעת להקל על הכאבים הכרוניים המאפיינים את הפיברומיאלגיה.
איזון מערכת העצבים
שורש הבעיה בפיבורמיאלגיה ככל הנראה הוא במערכת העצבים, באוסטתאופתיה טכניקות שונות לאיזון חלקים שונים במערכת העצבים אשר עשוי לתרום להקלה ניכרת ברגישות המטופל/ת ובתופעות השונות.
טיפול שאינו פרמקולוגי
בניגוד לסוגי טיפול אחרים העושים שימוש בתרופות, האוסטאופתיה אינה מסתמכת על תרופות ולכן אינה דוררת תופעות לוואי או תגובות בלתי רצויות אחרות לתרופות, מה שהופך אותה לבטוחה יותר.
גישה המתייחסת לגוף ולנפש כאחד
הטיפול באוסטאופתיה מתבסס על ההבנה הכללית שהגוף והנפש הם אחד, ולכן הטיפול מתמקד לא רק בהפחתת הכאב אלא גם בשיקום האיזון הכללי של הגוף.
שילוב בין שיטות טיפול
הגישה בטיפול בפיברומיאלגיה הינה מולטי דיסיפלינרית האוסטאופתיה יכולה להשתלב בצורה הרמונית עם פעילות גופנית, מדיטציה וטיפולים אחרים, כגון CBT, טיפול פסיכולוגי, טיפול רפואי, פיזיותרפיה, טיפולים ברפואה משלימה וכו’.
טיפול מותאם אישית
כל אדם מתמודד עם הפיברומיאלגיה באופן שונה, והאוסטאופתיה מספקת טיפול המותאם לצרכיו ולתגובות הגוף האינדיבידואליות והייחודיות של כל מטופל.
בנוסף, האוסטאופתיה עוסקת באיתור הגורמים לבעיות בגוף, מקור הכאב, וטיפול בו, במקום להסתפק רק בטיפול נקודתי בסימפטומים. אולם, כמו בכל טיפול, במרפאה של רן ארבל אוסטאופת DO ניתן אבחון וייעוץ מעמיק כמו גם המלצה לטיפולים נוספים ולשינויים הנדרשים באורח החיים ובחינת האופציות הטובות והמתאימות ביותר עבור כל מטופל.
בנוסף לאוסטאופתיה, תרגולים כמו דיקור, מדיטציה ויוגה אומצו על ידי חלק מהמטופלים, בשל הפוטנציאל שלהם להקל על הסימפטומים. מומלץ לכל אדם הסובל מפיברומיאלגיה, לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם ספקי שירותי הבריאות שלו כדי לבנות תוכנית טיפול מותאמת אישית המתייחסת לפרופיל התסמינים הייחודי שלו ולמטרות הבריאות הכוללות.
אם אתם סובלים מפיברומיאלגיה, אין צורך לחיות לצד הכאב – צרו איתנו קשר ובואו לייעוץ וטיפול בקליניקה של רן ארבל אוסטאופת DO, המומחה לטיפול בכאב. לרן ארבל DO נסיון רב שנים בטיפול בסימפטומים השונים שההפרעה כרוכה בהם
